Accidents dentaires en trottinette électrique – fractures, fréquence, prévention et traitement

Depuis quelques années, les trottinettes électriques ont envahi nos villes comme Genève. Pratiques et ludiques, elles séduisent petits et grands pour se déplacer rapidement. Mais cette nouvelle mobilité s’accompagne d’une hausse notable des accidents. Chutes, collisions : le visage et la bouche sont souvent en première ligne lors d’une mauvaise chute en trottinette. Dents cassées, fractures de mâchoire, lèvres abîmées… Ces accidents dentaires sont plus fréquents qu’on ne le pense. Comment surviennent-ils, à quelle fréquence, et surtout comment les prévenir et les gérer ? Faisons le point pour que la trottinette reste un plaisir et non le début d’un cauchemar dentaire.

Les statistiques sont parlantes : avec la popularité des trottinettes, les blessures aux dents et au visage ont explosé. les dentistes ont tiré la sonnette d’alarme en constatant une augmentation de 23% des accidents de trottinette en un an, avec de très nombreux traumatismes de la tête et du visage. Chez les enfants, les conséquences dentaires sont particulièrement notées : les 6-11 ans sont les plus touchés, et notamment les garçons qui sont souvent plus téméraires. Pourquoi les dents ? Parce que lors d’une chute en avant, on a tendance à tomber face contre terre ou contre le guidon, et les incisives (dents de devant) prennent l’impact.

Les types de blessures dentaires en trottinette incluent :

• Fracture de dents : un ou plusieurs morceaux de dents cassés. Il peut s’agir d’un éclat superficiel d’émail ou d’une fracture plus profonde exposant la dentine, voire la pulpe (le “nerf”). Souvent les incisives supérieures.
• Luxation dentaire : la dent a été déplacée de sa position normale. Elle peut être mobile, enfoncée dans la gencive ou au contraire partiellement sortie de son alvéole.
• Avulsion : la dent a été complètement expulsée de la bouche sous le choc. On parle de dent arrachée. C’est fréquent sur les gros chocs : on retrouve la dent par terre (parfois enfouie dans la terre ou cassée en plusieurs morceaux).
• Traumatismes associés : coupures des lèvres ou de la langue (les dents cassées peuvent lacérer les tissus mous), fractures de la mâchoire (maxillaire ou mandibule) ou fracture de l’os alvéolaire (l’os qui entoure la dent).
• Commotion dentaire : parfois, la dent n’est ni cassée ni déplacée visiblement, mais le choc a causé une contusion du ligament qui la tient dans l’os. La dent peut sembler intacte juste après, mais devenir douloureuse ou se nécroser (mourir) dans les semaines suivantes.

Porter un casque… et plus – Le port du casque est fortement recommandé en trottinette (et obligatoire pour les enfants dans certains pays). Un bon casque protège des traumatismes crâniens et peut amortir en partie un choc facial. Cependant, un casque classique ne couvre pas la mâchoire ni la bouche. Pour une protection dentaire optimale, notamment chez les enfants, le port d’une gouttière protège-dents (comme celles utilisées en sport de contact) est une mesure à envisager. Certes, ce n’est pas (encore) dans les mœurs de mettre un protège-dents pour faire de la trottinette en ville, mais pour les enfants accrocs à la vitesse ou aux figures en skatepark, cela peut éviter bien des accidents dentaires.

Apprendre à “bien tomber” – Il est utile d’expliquer aux enfants (et de se rappeler pour soi-même) quelques réflexes en cas de chute imminente. Essayer de protéger son visage avec les bras si on passe par-dessus le guidon, par exemple. Cela peut sembler instinctif, mais sous l’effet de surprise, on n’y pense pas toujours. S’entraîner à réagir peut faire la différence entre un impact sur les dents et un impact sur les avant-bras (mieux vaut érafler son coude que casser ses incisives).

Adapter sa conduite – La prévention passe aussi par le comportement. En trottinette électrique, évitez les vitesses excessives, surtout sur des surfaces irrégulières. Ralentissez sur les pavés, les nids-de-poule, les bordures de trottoir : ce sont des pièges classiques qui font chuter. Gardez les deux mains sur le guidon ; beaucoup de chutes surviennent quand on tient un objet ou qu’on utilise son téléphone en roulant. Enfin, restez concentré : anticipez les obstacles, piétons imprévisibles ou voitures qui débouchent.

Malgré toutes les précautions, un accident est vite arrivé. Si vous ou votre enfant tombez et qu’une dent est touchée, pas de panique : il faut agir rapidement et calmement.

1. Vérifier l’état général – En premier lieu, assurez-vous qu’il n’y a pas de traumatisme grave à la tête (perte de connaissance, plaie profonde) nécessitant les urgences médicales. Si la personne saigne abondamment ou a des signes de commotion, appelez les secours (144 en Suisse). S’il s’agit essentiellement de la dent ou de la bouche, vous pouvez gérer en urgence dentaire.
2. Localiser les fragments ou la dent expulsée – Si la dent est cassée, essayez de retrouver le morceau brisé (il pourra parfois être recollé par le dentiste). Si une dent entière est tombée, recherchez-la immédiatement. Manipulez toujours la dent par la couronne (la partie blanche visible), évitez de toucher la racine.
3. Conserver la dent ou le fragment dans de bonnes conditions – Une dent permanente arrachée peut souvent être réimplantée avec succès si on la remet en place très vite et qu’on la conserve correctement. Le mot d’ordre est de ne pas la laisser sécher. Idéalement, placez la dent dans un récipient de lait (le lait est compatible avec les cellules du ligament dentaire). À défaut de lait, gardez-la dans la salive de la personne (par exemple, demandez au blessé de cracher dans un petit récipient et mettez-y la dent). Ne la rincez que brièvement à l’eau claire si elle est pleine de saleté, sans frotter. Ne la stockez pas dans l’eau du robinet pure, cela abîmerait les cellules, et n’appliquez pas d’alcool ou désinfectant sur la dent.
4. Aller en urgence chez le dentiste – Contactez votre dentiste à Genève ou le service d’urgences dentaires le plus proche. Expliquez la situation : dent cassée ou avulsée suite à un accident. Le facteur temps est crucial, notamment pour une dent arrachée : l’idéal est d’arriver chez le dentiste dans l’heure. Plus la réimplantation est faite tôt, meilleur est le pronostic de survie de la dent. En attendant, maintenez éventuellement la dent en place (si vous l’avez remise) ou gardez le fragment dans le milieu humide préparé.
5. En cas de dent cassée ou déplacée – Si la dent n’est pas partie entière mais est cassée ou bouge, évitez d’y toucher avec la langue ou les doigts. Vous pouvez appliquer du froid (glace enveloppée d’un linge) sur la lèvre ou la joue en regard pour limiter le gonflement. Si saignement, faites mordre une compresse propre. Là encore, consultez rapidement en urgence. Ne jetez pas un morceau de dent cassé : placez-le aussi dans du lait comme pour une dent entière, car le dentiste pourra parfois le recoller.

Le médecin-dentiste évaluera la situation :

• Dent cassée : Si c’est un petit éclat, il pourra lisser la zone ou reconstruire en composite (résine esthétique) dans la foulée. Si le morceau est grand et récupéré intact, il est parfois possible de recoller le fragment sur la dent. Si la fracture a atteint la pulpe (le nerf), un traitement de canal (dévitalisation) sera nécessaire avant de reconstruire la dent, éventuellement avec une couronne.
• Dent réimplantée ou luxée : Le dentiste va stabiliser la dent en la fixant aux dents voisines à l’aide d’une attelle (gouttière ou fil collé sur les dents) pendant quelques semaines. Même si tout a l’air parfait, la dent aura besoin d’un suivi régulier sur plusieurs mois pour surveiller sa vitalité. Il est fréquent qu’une dent replantée finisse par nécessiter un traitement de racine plus tard (par précaution, certains dentistes le font d’office après quelques semaines).
• Dent non réimplantable : Si la dent est perdue ou trop endommagée, on soignera la plaie (points de suture si nécessaire sur la gencive) et on envisagera plus tard des solutions de remplacement (implant dentaire, bridge) une fois la guérison effectuée.
• Autres blessures : En cas de lésion de la lèvre ou de la joue, le dentiste ou le médecin pourra suturer. S’il suspecte une fracture de la mâchoire, des examens radiologiques poussés seront faits et une prise en charge par un spécialiste maxillo-facial sera organisée.

Le plus souvent, les traumatismes dentaires chez l’enfant et l’adolescent se gèrent bien si traités à temps. Les dents définitives cassées peuvent être réparées presque comme neuves, et les dents réimplantées ont de bonnes chances de reprise. L’important est de ne pas tarder à consulter et de suivre les conseils de soins post-traumatiques (éviter de croquer avec la dent concernée pendant quelques semaines, maintenir une excellente hygiène buccale pour prévenir l’infection, etc.).

La trottinette électrique apporte son lot de plaisirs, mais aussi de risques pour nos dents. En prenant quelques mesures de prévention (casque, éventuellement protège-dents, prudence), on peut réduire considérablement le risque de se retrouver avec une dent cassée sur le bitume. Toutefois, si l’accident survient malgré tout, retenir les gestes d’urgence dentaire à effectuer peut sauver une dent : sécuriser la zone, récupérer la dent, la conserver dans un milieu adapté (lait ou salive), et courir chez le dentiste.

Chez Citysmile Genève, nous prenons en charge les urgences dentaires, y compris les traumatismes liés à la trottinette ou aux sports. Notre équipe saura vous accompagner et mettre en œuvre les traitements nécessaires pour sauver vos dents autant que possible et vous soulager. Restez prudents sur la route, et gardez le sourire (intact) !