Dent dévitalisée : faut-il toujours poser une couronne ?

Lorsque la carie ou une fracture atteint la pulpe de la dent, un traitement de racine (également appelé dévitalisation) devient souvent nécessaire. Cette procédure consiste à retirer le nerf de la dent, à nettoyer soigneusement les canaux internes, puis à les obturer avec un matériau antiseptique.

Une fois dévitalisée, la dent est plus fragile à moyen et long terme. Elle peut alors se fissurer ou se fracturer plus facilement. Pour cette raison, une couronne dentaire est parfois recommandée : elle permet de recouvrir la dent, de la renforcer et de rétablir sa fonction masticatoire.

Cependant, la pose d’une couronne n’est pas systématique. Lorsque la perte de substance est limitée, des solutions plus conservatrices peuvent être privilégiées. On pense notamment aux onlays, qui permettent de restaurer la dent en préservant au maximum sa structure. Ces techniques, moins invasives, sont généralement privilégiées avant d’envisager une couronne, qui reste une solution de dernier recours lorsqu’une grande partie de la dent est manquante.

Enfin, dans les cas où la dent est trop abîmée pour être sauvée, une extraction peut s’imposer. Une pose d’implant dentaire pourra alors être envisagée pour remplacer la dent manquante. Une radiographie 3D dentaire permet dans ce cas d’évaluer précisément la viabilité de la dent restante et la qualité de l’os environnant.